近日，北京的一位患兒在甲流退燒后的第3天，因為騎車運動一小時，產(chǎn)生呼吸不暢等癥狀，送醫(yī)后被診斷為心肌損傷。什么是心肌損傷？為什么退燒后運動會導致這類疾??？
為什么流感退燒數(shù)日后仍會引發(fā)心肌炎？
醫(yī)生介紹，心肌損傷是心肌炎的后果之一，心肌細胞受損后，化驗單會顯示心肌酶學升高，可能出現(xiàn)心率過快或過慢，嚴重時超聲可見心功能下降，這些都是心肌損傷的表現(xiàn)，心肌炎患者會出現(xiàn)不同形式的心肌損傷。
為什么流感退燒好幾天了，還會引發(fā)心肌炎？醫(yī)生表示——
呼吸道、消化道病毒感染后，由于兒童的各個器官和系統(tǒng)的免疫功能尚未成熟，病毒感染引發(fā)的病毒血癥會侵犯心肌，從而出現(xiàn)心肌炎。
病毒感染引發(fā)的全身損傷，一般來說有一周的自然病程，退燒后病毒損傷并沒有完全停止，仍可能出現(xiàn)心肌炎。
?????心肌炎可輕可重，警惕暴發(fā)性心肌炎
記者在采訪中了解到，心肌炎的病程通常分為“炎癥風暴”和“自身免疫”兩個階段。
第一階段，病毒感染后發(fā)熱，這是體內(nèi)“炎癥風暴”階段，會出現(xiàn)呼吸道或腸道癥狀，“炎癥風暴”會損傷心肌；
退熱后的第二階段為“免疫階段”，這個階段的損傷可能更重，身體產(chǎn)生的抗體不僅攻擊病毒，還會誤將感染的心肌當作異物進行攻擊，引發(fā)免疫反應，退燒后仍可能造成階段性損傷。??
專家表示，心肌炎可輕可重，一般分為輕癥心肌炎、重癥心肌炎和暴發(fā)性心肌炎。心肌酶學指標的正常范圍一般是在24單位每升以下。
如果在24單位每升到50單位每升之間，說明已經(jīng)有心肌細胞的破壞；
如果已經(jīng)超過50單位每升至100單位每升，需要觀察趨勢；
如果在100單位每升以上，就要重視，甚至要住院治療。
專家稱，輕癥一般能自行緩解，而暴發(fā)性心肌炎則發(fā)展迅速、病情危重，尤其需要重視和警惕。
???????哪些人群容易被心肌炎盯上？
病毒是引起心肌炎的主要因素。冬季是病毒比較活躍的時期，比如流感病毒、腮腺炎病毒、皰疹病毒等都可能入侵人體，引發(fā)心肌炎。那么，哪些人群容易被心肌炎盯上呢？
專家表示，兒童和16歲至40歲的青壯年以及免疫力低下的人群，是心肌炎的高發(fā)人群。這類人群若感冒出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，一定要引起足夠重視。
很多流感患者，在病程中可能已經(jīng)患有輕微心肌炎而不自知，這時候如果急于運動，可能引起惡性心律失常、心力衰竭甚至心源性休克等嚴重癥狀。
出現(xiàn)哪些癥狀可能提示心肌炎？
醫(yī)生表示，病人發(fā)燒腹瀉后如果頻繁心慌、早搏，或有乏力、氣短、平躺憋氣、活動耐量下降等癥狀，建議及時就醫(yī)排查心肌炎。
專家提醒，病毒感染引發(fā)的心肌炎，患者在起病前1周到2周一般都有感冒病史，大家要甄別感冒癥狀中暗藏的心肌炎病癥線索。乏力、呼吸困難、水腫、惡心嘔吐持續(xù)不緩解，需警惕早期心肌炎，及時就診篩查心肌受累的可能。
??????如何預防心肌炎？
專家介紹，病毒性心肌炎本質(zhì)是一種自限性疾病，一般2周到4周可以自行恢復，但如果未及時治療，病毒一旦損傷心肌后，再用藥治療，可能造成不可逆損傷，甚至進展為慢性心衰，嚴重影響生活質(zhì)量，乃至危及生命。心肌炎應該早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。那么，如何預防心肌炎呢？
專家表示，最重要的就是休息和增強抵抗力。冬季甲流或腸道病毒感染時，需及時藥物治療、保證睡眠休息，飲食清淡，多攝入高蛋白與維生素，也有助于增加機體的抵抗力。
責任編輯：蔡曉慧心肌炎
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